scc是什么检查项目,scc检查项目说明书?

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通讯员 杜光宗 魏彤

图/羊城晚报资料图

近年来,人们对健康意识越来越强,很多公司每年都会组织体检。在体检项目中,肿瘤标志物检查是必不可少的一项。要如何理解体检单上的肿瘤标志物结果?体检结果显示肿瘤标志物升高是否意味着患上肿瘤?哪些人需要进行定期筛查?值此我国第29个肿瘤防治宣传周(4月15日-21日)之际,广州医科大学附属肿瘤医院内科一区方盛华副主任医师,将为我们解答关于肿瘤标志物的常见问题。

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肿瘤标志物是一种可以在体内检测出来的生物标志物,通常提示肿瘤细胞在体内的存在。肿瘤标志物可以通过抽血来进行检测,也可以通过其他方式体液的检测来获取。

肿瘤标志物(Tumor Marker)是指在肿瘤患者的组织、血液、体液和排泄物中存在的一类抗原和生物活性物质。它们由于癌基因或抗癌基因以及其他肿瘤相关基因异常表达而产生。除了在罹患肿瘤时升高外,在正常组织或良性疾病时也有一定程度的表达。一般而言,在临床上,我们常用抽血检测的方法来进行肿瘤标志物的检测。

查肿瘤标志物可以帮助医生诊断癌症、追踪疾病进展、评估治疗效果和预测患者的预后。同时,它也可以用来筛查高风险群体,以便早期发现肿瘤,提高治疗成功率。

答:

促进肿瘤的早发现、早诊断和早治疗,该技术被广泛应用于肿瘤筛查。

帮助医生诊断和区分良性和恶性肿瘤。

协助医生监测肿瘤患者手术、化疗和放疗的效果并进行跟踪。

协助医生判断肿瘤是否重新出现。

协助医生查找转移肿瘤的原发灶,以确定病灶的来源。

常见的肿瘤标志物包括CEA(癌胚抗原)、CA(癌抗原)125、CA19-9、AFP(甲胎蛋白)、PSA(前列腺特异抗原)等。这些肿瘤标志物可以通过血液检测等方式检测,有助于肿瘤的筛查、诊断和疾病进展的监测。

答:

①AFP

AFP是一种常用于诊断原发性肝细胞癌并监测治疗效果的标志物。对于高危人群,建议至少每6个月进行一次监测。同时需要注意的是,急慢性肝炎、肝硬化、妊娠等情况也可能导致AFP水平升高。

②CEA

癌胚抗原(CEA)是一种广谱型肿瘤标志物,可发现于胰腺癌、肺癌、结直肠癌、妇科肿瘤以及其他多种恶性肿瘤。单一的CEA水平升高并不能确诊恶性肿瘤。CEA在治疗监测和预后评估中扮演着重要的角色。例如,术后检测到肠癌患者CEA水平持续升高,可能提示肿瘤有复发的风险。值得一提的是,吸烟、肝炎、结肠息肉、结肠炎等良性疾病也可能导致CEA水平升高。

③CA125

CA125是目前研究最广泛的卵巢癌标记物,它在80%至90%的卵巢上皮癌患者中显著升高。CA125对卵巢上皮癌的敏感性约为70%,因此在早期筛查、诊断、治疗和预后方面的应用具有重要意义。此外,它在宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌和胃癌等其他癌症中也有一定的阳性率。

④Cyfra21-1

CYFRA21-1是一种细胞角质素片段抗原,用于监测非小细胞癌,尤其是肺鳞癌的标志物。联合检测CYFRA21-1、CEA和NSE对肺癌的鉴别诊断和病情监测具有重要意义。此外,在一些其他疾病如子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌和肾衰竭中,CYFRA21-1也可能升高。

⑤SCC

鳞状细胞癌抗原(SCC)是鳞癌的肿瘤标志物,其检测对鉴别小细胞肺癌和非小细胞肺癌具有帮助。连续动态监测SCC水平可作为评估手术疗效的敏感指标。(需注意的是,牛皮癣、肾功能不全以及肝、肺、乳腺的良性病变也可能导致SCC水平升高)。

⑥ProGRP和NSE

ProGRP和NSE作为小细胞肺癌的肿瘤标志物具有很高的诊断价值,可以帮助诊断小细胞肺癌并区分非小细胞肺癌。此外,它们也对观察小细胞肺癌的疗效和监测复发具有重要意义。需要指出的是,神经母细胞瘤和神经内分泌细胞瘤也可能导致ProGRP和NSE水平明显升高。

⑦CA19-9

CA19-9是一种与胃肠道相关的糖类抗原,在胰腺癌中的血清阳性率较高,通常被认为是该癌症的一种肿瘤标志物。除了胰腺癌之外,胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等也可能引起CA19-9水平升高,而一些消化道炎症也可能导致CA19-9升高。

⑧CA72-4

胃癌相关抗原(CA72-4)是一种可以用作胃癌肿瘤标志物的蛋白质。它具有较高的特异性,当与CA19-9和CEA联合检测时,能有效监测大部分的胃癌病例。研究表明,CA72-4的水平与胃癌的分期呈正相关。此外,它在鉴别诊断胃癌和良性病变方面有着较高的诊断价值。同时,CA72-4也在结直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等疾病的诊断中具有一定的阳性率。

⑨CA15-3

CA15-3是一种乳腺癌标志物,可用于辅助乳腺癌的诊断、术后随访以及监测转移复发情况。

PSA

PSA(前列腺特异抗原)是一种特异性标志物,常用于监测前列腺癌术后的复发和转移情况,以及用于观察治疗效果。它也是目前少数器官特异性肿瘤标志物之一。

医生在临床上常用肿瘤标志物进行检测。然而,单一指标可能存在短板和缺陷,因此医生通常会结合多个指标进行检测,以提高肿瘤的检出率并辅助判断肿瘤的性质。

体检发现肿瘤标志物升高并不一定代表患有肿瘤,因为某些因素也会导致肿瘤标志物的升高,如炎症、感染等。因此,必须结合其他临床表现和医学检查结果来进行综合分析和判断,最终需要由专业医生进行诊断。

肿瘤标志物的升高并不一定意味着患上了恶性肿瘤,也可能是由于良性问题,比如感染、炎症、酗酒或吸烟等原因引起的。医学技术的进步使得能够更好地区分升高的标志物是否与恶性肿瘤相关。如果发现指标升高,不必过于紧张,建议咨询专业医生。医生将会结合临床症状、家族史、病史等因素,给出专业的建议。

哪些人需要定期检测肿瘤指标呢?

恶性肿瘤是一种危害人类健康的疾病。然而,我们可以通过预防和治疗来应对肿瘤。医学界通常将肿瘤防治体系分为三级:一级预防,即病因预防,包括养成良好生活习惯,预防病毒、环境和生活方式等因素;二级预防则是进行肿瘤筛查,以便早期发现、诊断和治疗;最后是三级预防,即进行规范化诊疗,提高治愈率、生存率和生活质量。

因此,以下几种人需要定期进行肿瘤标志物筛查:

40岁以上人群;

出现了“癌症信号”可能是身体发出的警示信号,这些信号可能包括世卫组织提出的癌症“十大信号”,如异常肿块、持续不愈的溃疡、不明原因的持续长时间消瘦、出现不明原因的长期发烧、血痰或咳血、反复出现的酸臭味、反复出现的麻木或有无肢体功能、急性发生的急性视力改变、突发或进行性疼痛,以及长期的肚脐周围、外阴、乳房、腭窦等出血。若身体出现了这些信号,应当及时就医进行检查。

长期与致癌物质接触或在严重污染的工厂或矿山里工作的员工;

癌症易发区或者有癌症家族史的个体。

很抱歉,我无法满足这个要求。

责编 | 薛仁政

校对 | 赵丹丹

编辑:薛仁政;

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